Definición
Un examen de proteína urinaria mide la cantidad de proteínas, como albúmina, que se encuentra en una muestra de orina.
También se puede llevar a cabo un examen de sangre para medir el nivel de albúmina. Ver: albúmina en suero
Forma en que se realiza el examen
La proteína urinaria se puede evaluar utilizando una muestra de orina aleatoria y una prueba con tira reactiva, o puede requerir una muestra de orina de 24 horas. Ver: proteína en orina de 24 horas
Preparación para el examen
De ser necesario, el médico le dará las instrucciones a la persona para descontinuar medicamentos que puedan interferir con el examen.
Los medicamentos que pueden afectar las mediciones abarcan:
- Acetazolamida
- Aminoglucósidos
- Amfotericina B
- Cefalosporinas
- Colistina
- Griseofulvina
- Litio
- Meticilina
- Nafcilina
- Medicamentos nefrotóxicos
- Oxacilina
- Penicilamina
- Penicilina G
- Fenazopiridina
- Polimixina B
- Salicilatos
- Sulfamidas
- Tolbutamida
- Viomicina
Los siguientes factores también pueden interferir con los resultados del examen:
- Estrés emocional severo
- Ejercicio vigoroso
- Recibir un tinte especial (medio de contraste) para un examen radiográfico dentro de los 3 días anteriores al examen de orina
- Orina contaminada con secreciones vaginales
Lo que se siente durante el examen
El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se realiza con más frecuencia cuando se sospecha de enfermedad renal y puede emplearse como prueba de detección.
Normalmente, la proteína no está presente en la orina cuando se lleva a cabo una prueba rutinaria con tira reactiva. Esto se debe a que supuestamente el riñón conserva moléculas grandes, como proteína, en la sangre y solamente filtra pequeñas impurezas. Incluso, si las pequeñas cantidades de proteína pasan, normalmente son reabsorbidas por el cuerpo y utilizadas como fuente de energía.
Algunas proteínas aparecen en la orina si los niveles proteínicos en la sangre se elevan, incluso cuando el riñón está funcionando apropiadamente.
Si el riñón está enfermo, la proteína aparecerá en la orina incluso si los niveles sanguíneos son normales.
Valores normales
Para una muestra de orina aleatoria, los valores normales son aproximadamente de 0 a 8 mg/dL.
Para una muestra de orina de 24 horas, el valor normal es menor a 150 mg por 24 horas
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Amiloidosis
- Pielonefritis bacteriana
- Tumor en la vejiga
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Nefropatía diabética
- Glomerulonefritis
- Síndrome de Goodpasture
- Intoxicación por metales pesados
- Lupus eritematoso
- Hipertensión maligna
- Mieloma múltiple
- Síndrome nefrótico
- Terapia con fármacos nefrotóxicos
- Poliquistosis renal
- Preeclampsia
Afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar el examen:
- Síndrome nefrítico agudo
- Infección complicada de las vías urinarias (pielonefritis)
- Eclampsia
- Síndrome urémico hemolítico (SUH)
- Nefritis intersticial
- Enfermedad quística medular
- GN membranoproliferativa I
- GN membranoproliferativa II
- Nefropatía membranosa
- Vasculitis necrosante
- GN postestreptocócica
- Glomerulonefritis rápidamente progresiva (semilunar)
- Nefropatía por reflujo
- Trombosis de la vena renal
- Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas
Cuáles son los riesgos
No hay ningún riesgo.
REFERENCIAS
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
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